椎基底动脉供血不足考虑与动脉粥样硬化或者压迫导致椎基底动脉狭窄有关，常见于老年人。动脉粥样硬化导致管壁狭窄会出现椎基底动脉供血不足的症状，常见的有头晕、恶心、呕吐，还有自主神经的症状。部分患者患有颈椎病时出现椎基底动脉的受压，也会导致椎基底动脉的供血不足，这部分病人要解除诱因。动脉硬化引起的椎基底动脉狭窄或者斑块堵塞的患者，要做颈动脉和椎动脉的彩超，确定斑块堵塞的程度和椎基底动脉狭窄的程度。如果狭窄大于75%，考虑给予支架治疗，如果狭窄小于75%，给予他汀类的稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。同时给予改善循环的药物，如银杏提取物或者脑心通复方丹参片。