乳腺癌一般没有4b这个说法。4b在乳腺结节当中有这个说法，乳腺结节在彩超或者是钼靶检查下有一个分级的标准。从1-5五级，分级越高，提示可能恶性程度越高，像4b类的反应可能乳腺癌有一定的几率，但是并不能确定一定是乳腺癌。如果彩超或者是钼靶检查提示4b级，还要结合常规体检看包块的质地，还有是否能够移动等，需要进一步做乳腺包块活检病理检查以及进一步免疫组化等检查才能够确定是不是乳腺癌。当然也有一定的乳腺良性包块可能，如果确定是乳腺癌，一般需要做根治手术扩大切除，术后还要配合综合抗肿瘤治疗。