指导意见：你好，根据你描述的情况，这个应该是脑梗塞后，出现脑出血的情况，这个可能出血量比较大，瞳孔散大，说明病情比较重的，需要控制出血，控制脑水肿的情况，以及应用促进脑功能恢复的药物，防止感染等治疗，希望我的回答你满意，给个评价，谢谢