刺骨术（骨减压）的渊源及考证
在《黄帝内经》中，笔者发现有62处有关刺骨治疗的记载… …
“齿龋，刺手阳明，不已，刺其脉入齿中，立已。”
《黄帝内经·素问·四时刺逆从论篇第六十四》
“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹，深者刺，无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。”
《黄帝内经·素问·长刺节论篇第五十五》
“人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温……病名曰骨痹，是人当挛节也。”
《黄帝内经·素问·逆调论篇第三十四》
“痹在于骨则重……”
《黄帝内经·素问·痹论篇第四十三》
“五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。”
《黄帝内经·灵枢·官针第七》
“病在骨，焠针药熨。”
《黄帝内经·素问·调经论篇第六十二》
“八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。”
《黄帝内经·灵枢·官针第七》
“刺家不诊，听病者言，在头，头疾痛，为藏针之，刺至骨，病已，无伤骨肉及皮，皮者道
《黄帝内经·素问·长刺节论篇第五十五》
“热病身重骨痛，耳聋而好瞑，取之骨，以第四针，五十九，刺骨” 也。”
《黄帝内经?灵枢?热病第二十三篇》
自《黄帝内经》后，未见其他文献提及或注释刺骨术… …
民间用针治骨法考证
兰州蜀草中医院院长谢运发先生，自幼随师傅赤氏学医，其师傅赤氏一直用祖上所传利用新鲜的竹子所制竹针，经火烤后，直接刺入骨内来治疗骨关节疾患。
随着现在医学及科技的发展和无菌观念的增强，谢运发院长本人沿袭老师之法时改用粗火针治疗。
江苏盐城医生徐占军回忆，早年当地隔壁的邻居系民间医生，曾用钉子烧红后钉入颅骨治疗头痛，效果很好，治好了不少头痛的病人。因当时年少，并没有关注和学习，从医后百思不得其解，自2009年参加南京新中医学研究院针刀培训班，听完骨减压术治疗头痛后恍然大悟。
可见，自《黄帝内经》后医学书籍中虽然没有记载刺骨治疗的方法，但是民间刺骨的临床治疗到今天并没有停止使用。也同时说明刺骨治疗（骨内减压术）能沿用至今，疗效非常肯定。这也正合了一句古语：“礼失求诸野”。
刺骨（骨减压）的应用
骨减压针具的设计
骨减压针由针尖、自攻式螺纹及针体和手柄组成，所述手柄中部与针体后端呈“T”形连接，针体前部设有自攻式螺纹，自攻式螺纹前端设有三棱形针尖。
针体外径选为0.8-2mm，针体长度选为50-120mm；所述自攻式螺纹的长度选为5mm；所述三棱形针尖的长度选为1-3mm。一次性空心抽吸式骨减压针即将上市。
骨减压术治疗机理
通过刺骨减压后，新生血管形成, 增加了骨内外血液循环的通道，使骨内淤血得以清除，骨内得到新鲜血液的滋养，促进骨的再生。
通过刺骨减压，打破了骨内高压参与的恶性循环，从而使骨内血液循环状态和代谢状态恢复正常。因此即使减压孔愈合后仍能有效地保持骨内压处于正常水平。
刺骨（骨减压）术的具体操作步骤
一、定点原则
刺骨术的操作体表定点，要求不是非常精确，只要在一个部位的某个点刺入即可，但原则上要求“避实就虚”，即在远离神经血管的情况下，选择骨皮质较薄、易于穿刺的骨松质处进行定点。
二、常规消毒
消毒半径稍大，且要严格，避免造成感染。
三、局麻
先进行局部侵润麻醉，一般注射2%的利多卡因配比生理盐水即可，利多卡因浓度可控制在0.5%左右（安全）每点注射1.5～2ml即可，待吸收3min后再进针。
四、刺入
局麻后骨减压针穿过软组织（往往较浅）直达骨面稍停顿，术者右手握住针柄，用瞬间暴力刺入骨质（在有些松质骨处，直接可刺入）后，顺时针施力旋转，钻入松质骨的囊变处，深度可按不同部位骨厚度及囊变部位和深度为依据，根据骨的病变情况可钻一孔，也可钻多孔。
五、出针
达到治疗目的后，即可出针。出针时如果针端部达骨硬质，有阻力时，可逆时针方向旋转拨出，在退至肌层时，须慢慢退出。
六、排血
出针后，大部分病变部位由于骨内压增高，往往有骨内瘀血涌出，除乳突部其余部位可用负压罐加压抽吸排血，关节部位最好用注射器抽吸，往往血色粘稠浓黑。
七、术后用医用术后贴敷
l 具有双向调节作用，加快水肿吸收，活血化瘀，具有止血抗炎的作用。
l 术后贴中的药物对术部起到可靠的抗炎、镇痛、疏通经脉的作用。
骨减压术适应症
l 关节炎病中晚期或已导致骨关节炎者
l 无菌性缺血性骨坏死
l 各种骨高压症（如足跟骨高压症等）
l 骨性关节炎早期导致的骨充血疼痛综合症
l 顽固性耳鸣、非器质性病变耳聋
l 顽固性头痛、陈旧性面瘫
l 顽固性骶骨、尾骨痛
骨减压术禁忌症
l 发热，全身感染
l 施术部位和周围有感染灶
l 严重内脏疾病发作期
l 施术部位有难以避开的重要血管、神经或内脏
l 出血倾向，凝血功能不全
l 定性、定位诊断不明确。
l 体质虚弱、高血压、糖尿病、冠心病患者慎用。
骨减压术注意事项
l 术后施术部位三天禁忌水
l 术后因局部稍有水肿，可敷医用术后贴
l 术后一周内禁止剧烈运动
l 按常规预防感染治疗
