如何早期发现鼻咽癌?

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鼻咽癌是发生在鼻腔与口咽之间的鼻咽部肿瘤。东南亚地区及我国的南方地区尤其是广东省为高发区。男性多于女性，好发年龄为35―60岁。目前认为此病可能与EB病毒感染有关，且有种族易感性和家族聚集倾向。现今，以放疗为主的综合治疗5年生存率在40％以上，是治疗效果比较好的一种恶性肿瘤，但取得显著疗效的关键在于早期发现及早期治疗。早期鼻咽癌经治疗后，5年生存率可高达80％以上。

极早期的鼻咽癌癌细胞局限在鼻咽枯膜的上层，尚未广泛侵犯深部组织，也没有发生转移，病人基本上没有症状。有人调查过43例一期鼻咽癌，除个别平时偶有耳鸣或鼻涕带血外，基本上没有症状。对这种极早期的鼻咽癌，只有通过鼻咽癌普查才能发现。普查时，可查到癌变前局部粘膜上皮细胞发生增生，有斑片状隆起或结节等一系列改变。当癌变后，粘膜变为灰白色、粗糙、糜烂、破溃或出血。

随着病情的发展，癌细胞向周围浸润扩散，癌肿造成破溃、出血，出现经常性的涕血，最常见的为吸鼻后痰中带血，或擤出带血鼻涕。开始为少量血丝，进一步发展可出现小血块，可出现单则性鼻塞、耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。还有些病人出现头痛，头痛常偏于病侧的额、顶或枕部，多为间歇性，部位不固定。有时头痛可出现于耳鼻症状之前。此外，颈部淋巴结肿大也常常是病人最先发现和引起注意的症状，开始时为一例性，继而为双侧性；无痛，质地较硬，不易推动，并且生长迅速。

要做到早期发现，须重点注意以下几个方面：（1）对多发地区及高发年龄段的高危人群重点进行定期观察和检查，有条件的地区可进行大规模的鼻咽癌普查。（2）注意鼻咽癌的早期信号，并及时诊治。如30岁以上，持续两周以上单侧鼻塞、涕血，特别是晨起时鼻咽分泌物带血丝或小血块，鼻钮、耳鸣、耳闷、听力下降等；或经常持续性单侧头痛；或颈侧上方、颈后三角区有颈淋巴结肿大等均可能是鼻咽癌的警号。相关链接：脑肿瘤有何特点如何诊断如何诊断舌癌如何早期发现口腔癌如何早期发现鼻咽癌如何诊断鼻咽癌鼻咽癌侵犯颅底并损伤颅神经会引起那些症状