肺气肿和肺大泡在病理基础上以及影像学上有明显的区别。肺气肿多是在长期吸烟以及反复的气道感染的原因导致呼吸末支气管和肺泡过度膨胀，充气，使肺容积增加，残气量增多而形成的肺气肿。行胸部CT检查可以见到桶状胸畸形，两肺纹理明显稀疏变少，透亮度增加。而肺大泡多是因肺气肿导致的，因为肺泡内的压力增高导致其肺泡壁局部破裂相互融合形成囊腔样改变。在胸部CT检查时可以见到局部单发或多发的囊腔样改变，其内部无肺纹理存在。另外，临床症状上肺气肿多是以慢性的咳嗽咳痰以及活动后的胸闷气喘为主要临床症状。肺大泡的患者如果是为小的肺大泡症状不明显，对于巨大的肺大泡患者可以在轻微活动后有胸闷气促不适。