肝脏血管瘤直径5厘米是比较大，一般都需要治疗。临床上可以造成明显的右上腹胀痛症状。此外目前血管瘤比较大，有造成破裂出血的风险。需要多休息，防止劳累，防止剧烈运动，此外肝区防止碰撞，预防血管瘤破裂出血。需要及时的治疗，需要先经过增强CT看看血管瘤的位置，如果能手术的情况下，建议手术治疗效果比较好。如果手术风险大，手术难度大的情况下，建议可以介入栓塞治疗，控制血管瘤的增长，预防破裂出血。