肝硬化在临床上有很多病因，如肝脏本身疾病，酒精肝，自身免疫性肝炎，病毒性肝炎，先天性胆管闭锁，原发性肝内胆汁淤积症，原发性硬化性胆管炎等。还有一种可能是血管进出肝脏，如布加氏综合征、门脉海绵样变、门脉主动脉血栓等。也有可能是其它器官病变造成的，如缩窄性心包炎，慢性右心衰等。但不管是哪一种原因造成的，肝脏都会表现出明显的纤维化和假小叶形成。