老年人腰痛的临床原因很多，主要考虑以下几个方面：第一，最多见的肩背筋膜炎多见于老年人，受寒冷等因素影响，诱发背筋膜无菌性炎症，造成整个腰痛，往往范围广，且有明显的压痛点，当病情严重时，会影响颈椎或肩关节的活动范围。其次，肩背部的一些骨病，如肩周炎、脊柱骨性关节炎等，也会出现腰痛，尤其是胸椎或上胸椎病变。第三，在颈椎病中，颈椎病在老年人中也是比较多见的一种疾病，主要是由于颈椎退行性变和向背部神经增生，以及反射造成的腰痛和麻木等表现。第四，老年人还应注意其他全身疾病造成的背痛。若是左背痛，要注意老年人是有缺血性心脏病造成的非典型心绞痛，还是右背痛造成的背痛。老年人是否有肝胆疾病造成的腰痛，如胆囊炎、胆结石等因素。