老年人血压很高，降不下来，首先要考虑是不是没有联合用药，没有选择个体化的用药方案，建议去医院咨询心内科医生，让医生给你制定治疗方案。此外，老年人血压高降不下来，还有可能是没有规律的服药。其次，要看有没有诱因，比如生活上方式有没有改善。最后，要看是不是继发性高血压。