老人小便失禁一般首先要考虑是压力性尿失禁，或者是急迫性尿失禁或者是充盈性尿失禁。多见的病因有可能是因为一些中枢神经疾病。还有就是假性尿失禁，假性尿失禁也叫急迫性尿失禁，是膀胱内充盈，过度的充盈，产生的压力，超过了逼尿肌的压力，因此尿液流出、溢出。