妊娠期间羊水量超过两千毫升的称为羊水过多,发生率约为0。5%到1%,羊水量在数日内急剧增多称为急性羊水过多,在处置上取决于胎儿有无畸形,孕周的大小,及孕妇自觉症状的严重程度。羊水过多合并胎儿畸形的,应及时终止妊娠。羊水过多合并正常胎儿的,应寻找病因,积极治疗糖尿病,妊娠期高血压疾病等母体疾病。母儿血型不合的,必要时可行宫内输血治疗。前列腺素合成酶抑制剂有抗利尿的作用,妊娠晚期羊水主要由胎儿的尿液形成,抑制胎儿排尿能使羊水减少,但药物能使胎儿动脉导管闭合,不易长期应用,大于34周也不宜使用。胎肺不成熟的应尽量延长孕周,自觉症状轻的注意休息,左侧为改善子宫胎盘循环,必要时给予镇静剂,并且每周复查b超,了解羊水指数及胎儿的生长情况,症状严重的可经腹部羊膜腔穿刺放出适量的羊水,缓解压迫症状。
