结核性胸膜炎合并包裹性积液引起的症状，会引起胸部不适以及呼吸困难等症状，建议到医院做个胸部ct看看，确诊有包裹性心肌炎的话，需要积极手术治疗，效果最佳，行胸腔穿刺引流是很好的治疗积液的手段。但是胸腔积液为包裹性的，纤维层脂肪层较厚，可行胸腔内给药，即一般2%碳酸氢钠胸腔冲洗后，胸腔注入抗结核药物，或胸腔内注入溶媒制剂，裂激酶或尿素酶，可有效地降低结核性胸膜炎较薄的纤维蛋白粘连。可根据病情，结合当地医生医嘱，选用一到两种药物，胸腔内给药方式，3次一周，如效果欠佳，可根据包裹积液的大小和积液量的多少，考虑外科手术治疗。