早期直肠癌大部分无症状，到一定程度时再次表现出排便习惯发生改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、恶心呕吐等，大便逐渐变细，晚期则有排便肠梗阻、消瘦甚至恶病质。侵害膀胱、尿道、阴道等周围组织时再次表现出尿路影响症状、阴道淌出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。