对于直肠癌患者进行保守治疗之后不能治愈，部分早期以及中期的直肠癌患者不建议进行保守治疗。这种情况下患者首选的治疗方式是进行根治性的外科手术，根据患者肿瘤距离肛门的远近，进行经腹的直肠癌根治性手术或者是腹会阴联合直肠癌根治性手术。在手术之后患者还要进行4-6个疗程左右的全身静脉化疗，以及部分患者考虑口服化疗药物或者使用单抗的靶向药物。对于部分中晚期以及晚期的直肠癌患者，这种情况下患者多已失去手术机会，建议患者进行全身静脉化疗以及单抗靶向药物的使用，部分患者还可以考虑进行肿瘤局部的放射治疗以及考虑进行生物免疫治疗。患者在治疗之后还要定期的予以复查。