直肠炎和结肠炎的区别在于，首先病变的部位就不一样。结肠炎是在右髂窝内，而直肠炎是在小骨盆内。结肠炎的病人主要会存在腹泻、腹胀、粘液便等，而直肠炎的病人主要存在便秘和腹泻交替表现出以及表现出大便次数增多的情况发生。判断直肠炎以及结肠炎是需要经过肠镜以及检查便常规来明确的，结肠炎和直肠炎的症状相对来说比较相似，因此想要判断需要经过专业的检查才能区分。