直肠充血水肿一般不会癌变。直肠充血水肿正常是肠道的炎性病变，也就是直肠炎。病人一般会有肛门下坠、腹泻、便血、里急后重等表现。直肠内异物损伤，局部炎症刺激、肛肠疾病以及免疫功能异常等原因都是造成该病的病因。但是如果确诊是直肠炎一定要及时治疗，不然长时间炎性刺激也可能会造成癌变。