当临床上表现出直接胆红素和间接胆红素都偏高时应该考虑可能存在肝脏病变。这时一方面由于肝细胞转化功能下降，造成间接胆红素不能够及时的合成直接胆红素，所以造成间接胆红素升高。另一方面，由于肝脏合成的胆汁表现出排泄异常，此时也会进一步造成直接胆红素升高。临床上造成肝病原因有很多，有可能是病毒造成的，也有可能是饮酒、服用某些药物所造成的，还可能是肝脏占位性病变或者自身性免疫性病变所造成的。