痛风是因为尿酸在体内蓄积过多造成的，正常发作在肢体比较末端的部位，受累部位有红肿、疼痛的症状，正常检查血尿酸也是比较高的，诊断并不困难。但是痛风也要有些其他疾病相鉴别，比如化脓性关节炎，化脓性关节炎是细菌感染造成的，比如金黄色葡萄球菌、链球菌等。受累的部位正常会有创伤史，比如有局部的皮肤破损或者进行了手术、关节腔穿刺等操作。也有的病人有开放性的损伤，正常受累的部位有局部的红肿、疼痛以及明显的局部压痛，关节液会增加，触压时有波动感，比如出目前膝关节发作时查体会有浮髌征的情况。也有的病人会伴随寒战、高热等全身症状，正常检查血常规会发现白细胞增高，而且是以中性粒细胞增多为主。除此之外，还可以和假性痛风相鉴别，假性痛风也叫焦磷酸钙沉积病，正常发作比较迅速，受累的部位会有明显的关节晨僵和肿胀感，同时受累的部位表面有局部的片状红斑，进行关节液穿刺时可以发现关节液中有焦磷酸钙的结晶，可以根据相关的症状和辅助检查来明确诊断。