支原体肺炎病理分期主要有，第一是充血期，也是支原体肺炎肺病变初期，毛细血管扩张、充血，肺泡腔内有浆液性的渗出物；第二是实变期，炎症进一步发展，大量的纤维性渗出物以及红、白细胞渗出，使肺组织发生实变。此时中性粒细胞、单核细胞增多；第三是灰色肝样变期，历时2-3日。第四是消散期，这是肺炎病理变化的最后一期，细菌被吞噬，白细胞以及细菌死后释放蛋白溶解酶，肺组织恢复正常，大约1周左右。