手术后心率快，有很多种原因，常见的原因如下：第一是因为紧张情绪，害怕手术，情绪焦虑或者伤口疼痛引起心率快。第二个原因可能是由于手术中失血或者丢失液体过多，血容量相对不足，血压偏低，那么心率会加快，这时候，应该补充血容量，扩容治疗后心率会逐渐减慢。第三个原因如果老年人有基础心脏病的，手术后心率快，也有可能是心功能不全的表现。患者同时伴有胸闷气短，平卧的时候加重，把床摇高一点可以稍微缓解，并且伴有尿少，这时高度怀疑是不是有心功能不全。建议抽血查bnp以及床旁彩超检查。另外，还有少见的原因：肺栓塞。肺栓塞除了心率快，可以伴有血氧的下降，胸痛及呼吸困难，通过查D-二聚体，血气分析及肺动脉CTA，可以帮助诊断。