快入睡时心脏突然颤了一下考虑是偶尔的早搏，患者临睡前的环境相对安静，注意力集中，因此可以感觉到很多早搏。然而，如果有时不注意锻炼或工作，人们可能感觉不到早搏的发作，因此在日常生活中可能会发作，但并没有发现。快入睡时心脏突然颤了一下可能是早搏发作，也可能是由于自主神经功能调节紊乱导致的。建议检查动态心电图，在心脏不适时判断是否有心肌缺血或心律失常。