左肩疼痛是比较多见的一类临床症状,造成左肩疼痛的多见原因主要包括:第一、左肩的软组织的炎症损伤以及肩袖损伤等等,这类是最多见的原因之一,一般好发于中青年人,多有打球、运动的病史。若是此类原因造成的,在早期需要进行肩关节的制动,并且肩关节可以局部热敷理疗,外用一些消炎止痛类的药物以及口服抗炎镇痛药,大部分可以获得明显的缓解。极少数病例由于损伤较重可以进行局部封闭,或者关节镜的手术来治疗。第二、多见的是肩关节的骨关节炎,一般来说见于中老年人,多有关节软骨的退变增生,诱发无菌性炎症而造成。此类疾病治疗主要以局部的制动、保暖,并且口服抗炎镇痛药物和一些硫酸氨基葡萄糖类的药物,大部分可以获得明显的缓解。第三、有时可以见于一些神经源性的因素,如神经根型颈椎病,压迫到了支配左侧肩关节的神经,因此造成左侧肩膀疼痛。对于颈椎病的治疗早期也是以牵引、理疗或者一些保守治疗的药物为主,极少数症状压迫较重需要手术治疗。第四、尤其需要中老年人注意,有时不典型的心肌缺血会反射性的造成左肩左臂的疼痛,若是考虑此类的因素,则应到心内科进行治疗。
