小腿发痒的原因主要有以下几种：第一，小腿湿疹。小腿部是好发湿疹的部位，表现为小腿散在的丘疹，带有明显的痒感，需要抗过敏治疗。第二，点滴状银屑病。点滴状银屑病可以发生在双小腿处，也伴随中等强度的瘙痒。随着时间的进展，会发展成斑块状银屑病。第三，皮肤干燥。皮肤干燥是小腿发痒的主要原因，小腿处的皮肤较特殊，皮脂腺较少，油脂分泌的也少，所以容易导致干燥发痒，有时伴随脱屑的现象。