若是在来月经的时候表现出小肚子疼痛，还有阴道出血，正常考虑是痛经的表现。而痛经又分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是在刚开始来月经的时候就会表现出疼痛，考虑是前列腺素分泌刺激造成。而继发性痛经正常是由于腺肌症，或者是卵巢巧克力囊肿而造成。若是怀孕以后表现出小肚子疼痛出血，在怀孕早期考虑是先兆流产，或者宫外孕的表现，而在孕晚期则考虑是先兆临产的表现。