当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌症。多发生于30 ~50岁经产妇，约15%同时合并内异症，约半数合并子宫肌瘤。主要临床症状是经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经。其治疗应根据患者症状年龄和生育要求而定，目前无能治好的有效药物，对于症状较轻有生育要求及近绝经期患者可适用达拉唑，孕三烯酮，Gnrha或者左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗均可缓解症状，但是停药后症状可反复。年轻或希望生育的大的子宫腺肌瘤患者可试行病灶切除术，术后有复发风险。对症状严重无生育要求或药物治疗无效者进行全子宫切除术，是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者年龄。