子宫息肉不一定要手术。子宫出现息肉是否需要进行手术需要根据子宫息肉是否呈多发性病变，以及子宫息肉的大小综合判断。如果子宫息肉较小、呈单发性，且病人没有明显的疾病以及炎症表现，那么可以考虑通过定期复查，观察其是否恶化决定是否进行手术。如果子宫息肉呈多发，或者大小超过一厘米，那么建议及时进行手术切除治疗。