痛风的确诊主要是根据患者关节肿痛时发作的特点，以及是否有高尿酸血症病史。另外还可以通过关节腔积液中寻找尿酸盐结晶，帮助诊断。其中在关节腔积液中能够寻找到尿酸盐结晶，是诊断的金标准。如果不方便抽取关节腔积液，则是根据患者的发作特点，比如起病非常急，单关节炎发作，伴有明显的关节红肿热痛，疼痛非常剧烈，关节肿痛在3-7天可以自行消失，患者既往有高尿酸血症病史等等。一般通过这种典型的临床症状和可能出现的诱因能够诊断清楚。大多数痛风都有多次发作的病史，而且每一次发作都会让患者难以忘记，因为痛风的疼痛非常剧烈，难以忍受。