肾阴虚和肾阳虚的鉴别主要从以下几方面：1。肾阴虚多表现为腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦、形体消瘦，肾阳虚多表现为腰部冷痛、如做水中、下肢尤甚、神疲乏力；2。肾阴虚男性容易遗精早泄、阳事易举、女性月经量少、色淡，肾阳虚多表现为女性宫寒不孕、白带量多、男性阳痿、遗精、早泄、性欲冷淡、晨起腹泻、夜尿频多等。