周围性面瘫和中枢性面瘫的区别，周围性面瘫往往是面神经炎急性发作，有了炎症以后，造成一个完整的周原性的面瘫。比如说可以有额纹变浅，还可以有流眼泪闭眼困难、有露白现象，还可以有口角下垂、流口水、刷牙漱口障碍、吃饭咀嚼也出现困难。那么中枢性的面瘫和它重要的区别就是额纹不变浅或者是微微的变浅，因为额肌的支配是双侧支配的，那么中枢性的一侧的病变不影响额纹，不影响额肌的正常的功能。那么它还可以有舌前2/3的味觉的改变，舌前2/3的味觉的神经也在面神经里边走形，所以周原性的面瘫一定有舌前2/3味觉的改变，而中枢性的面瘫又没有为这方面的改变。所以区别周围性面瘫还是中枢性的面瘫，有两点非常重要，一个是额纹是否变浅，周原的面瘫额纹一定是浅的。第2个区别，舌前2/3未结是否改变，周原性的面瘫舌前2/3的味觉一定会改变的，而中枢性的面瘫额纹不变浅，舌前2/3的味觉不变，这是鉴别的要点，这一点只有专业的医师掌握的比较好。所以一旦出现了面瘫，是周原的还是中枢的，还是请专业医师进行诊断和鉴别诊断为好。