后腰背部酸痛的情况可能有：1、首先考虑是否有局部肌肉劳损的情况，多见于重体力劳动者或经常运动的人群。2、腰椎间盘突出症病人，由于椎间盘压迫神经，部分病人会有腰背部酸痛的感觉，同时可能会表现出下肢肢体麻木等表现。3、泌尿系疾病，例如肾炎、肾结石、输尿管结石等病变，都可能造成腰背部酸痛感觉，病人可能同时伴有小便性状的变化，如红色小便、尿急、尿痛等。