两侧筛窦炎症，严不严重要根据病人的病史，查体以及辅助检查来进行综合判断。如果病人只是在体检的时候无意中发现的双侧筛窦炎症，但是病人没有鼻塞、鼻涕、头疼等不适，临床上对于这种情况，可以先观察，不需要做特殊处理，可能是局部黏膜增厚所造成。病人有大量的黄脓鼻涕，鼻通气不太好、鼻塞、嗅觉不太好，表现出了头疼等相关表现，CT显示是双侧筛窦炎症，并且局部可能存在解剖结构异常，存在息肉样变等表现。这种情况考虑比较严重，建议做鼻内镜下筛窦开放手术及息肉切除手术，来彻底治疗疾病。