内痔是否要手术要看它的严重程度，内痔是分期的，对于比较轻的1期和2期的内痔是不需要手术的，而3期和4期的内痔则是需要手术治疗，单纯的药物保守治疗的效果是很有限的。你可以根据自己的症状来选择治疗的方式，内痔的分期是很好分的，4期的内痔是痔体在肛门外并且不能回缩，3期的内痔是在用手帮助的情况下可以回纳。