临床上得甲减的原因有以下几点：一、下丘脑或者垂体疾病，尤其是垂体功能低下容易继发甲状腺功能低下，像垂体瘤、产后大出血导致的席汉综合征等都可能引发继发性甲减；二、自身免疫反应性甲状腺炎，甲状腺自身免疫反应导致甲状腺受到破坏，因此形成甲状腺功能减退，是甲状腺功能减退最多见的原因；三、甲亢病人碘-131或者手术治疗后，也可能发生永久性甲减；四、其他，像抗甲状腺药物治疗过程中可以导致一过性甲减，但停药后可以恢复，在亚急性甲状腺炎的自然病程中，也有可能发生一过性的甲状腺功能减退。