下颌长痘痘很大又硬有可能是毛囊炎或者皮脂腺囊肿造成的继发性炎症感染，下颌处的毛囊皮脂腺比较丰富，在免疫力下降或者是睡眠不足、熬夜的时候，就会造成局部的感染，表现出一些炎症的反应，有时还会表现出化脓的症状，可以使用一些抗感染的药物来进行治疗。