指导意见：您说的这种情况局部。这个肿块儿，应用消炎药物以后有明显的改善，应该考虑还是炎症引起来的淋巴结肿大的可能性比较大，到底是不是炎症引起的，根据目前的情况还是考虑炎症的可能性是最大的。您可以是用青霉素治疗以后，看看效果实在不好的话可以考虑手术切除。