脑中风患者在4年后下肢由凉变热，通常考虑是受到偏侧肢体活动障碍的影响，使得患者出现肢体瘫痪，而患者在恢复基本肢体运动量后，血液循环得到改善导致的；还有可能是患者局部入组织受到感染，使得患处皮肤温度升高引起的。若是局部没有异常症状出现，就可以继续进行肢体功能锻炼，能够促进身体恢复正常。患者平时还可以使用热水泡脚，能够起到促进血液循环的作用。