如果每次都是月经前疼,月经过后就不疼,不考虑盆腔炎，外阴痒考虑阴道炎引起的外阴炎,如果同房出血,最好做阴道检查,看血出自子宫还是有宫颈糜烂,根据情况在做治疗，每天晚上痛还是月经前痛，这也属于痛经的一种,多数是因为寒邪入侵瘀血阻滞导致,建议平时注意腹部保暖,忌食生冷,经前注意多喝红糖姜水，排除盆腔炎,因为盆腔炎没有时间规律,任何时间都有可能，考虑混合性阴道炎,最好药物治疗，可以化验白带常规,或者暂时应用洁尔阴冲洗阴道,复方甲硝唑阴道上药，考虑细菌性阴道炎,用上述药物即可，都是清热解毒的中成药,专治治疗妇科炎症,没问题可以用。