急性心力衰竭主要表现为急性肺水肿。突发严重呼吸困难，端坐呼吸，呼吸频率可达30～40次/分，面色青灰，口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安、频繁咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。严重者神志模糊，肺水肿早期可有一过性血压增高，如肺水肿不能缓解则后期可出现血压下降甚至发生心源性休克。听诊两肺满布湿性啰音或哮鸣音，心率增快，P2亢进，心尖部S1减弱，可闻及舒张期奔马律。这个病的病因如下：（1）急性心肌梗死（尤其为广泛前壁心肌梗死）、乳头肌缺血或断裂、室间隔破裂穿孔；（2）急性重症心肌炎；（3）感染性心内膜炎致瓣膜穿孔、腱索断裂致急性二尖瓣返流；（4）原有心脏病的基础上出现持续性快速心律失常；（5）急性容量负荷过多（输液过多过快）；（6）高血压病血压急剧增高等。