考虑是混合痔。首先用饮食和药物保守治疗，一定要保持大便通畅，忌辛辣刺激食物，忌饮酒。如果有不适症状，比如出血、疼痛、脱出，局部应用痔疮栓或局部应用痔疮膏，或者一块用，可以口服痔疮药，止血药、止痛药。保守治疗无效，严重者可手术治疗。