强迫症的发病是内外因素综合作用的结果，引发强迫症的外在因素有很多，却又大同小异，一般包括遗传因素、应激因素等。对这些因素分析透彻之后，即可真正的找到产生强迫症的外在因素。一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦，这一类就是内在的恐惧线索。