如果才19岁，血压就已经达到这个程度，一定要积极降压才可以。如果是血压突然升高，可以考虑舌下含服卡托普利，心痛定也是可以的，不过一定要检测血压。如果头痛严重，是可以临时口服些止痛药的，比如芬必得等等。平时必须使用降压药控制血压，最好控制在120/80左右。另外，到医院系统检查一下，排除可能导致高血压的疾病，比如原发性醛固酮增多症，肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤等等。