病情分析：你好，如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。意见建议：你好，当孩子如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。