单纯左房大不能确诊为冠心病，还需要做冠脉造影、心电图、血管内成像技术等检查进一步明确诊断。冠心病的确诊难度一般不大，首先医生要看患者的症状，然后通过各项检查找心肌缺血或冠脉阻塞的证据，了解是不是存在心肌坏死的情况。如果确诊了冠心病首先要进行生活治疗，改善不良的生活方式，其次采取药物治疗，当症状特别严重时，可能需要介入治疗或外科手术治疗。