中医确有专长证书是中医药领域的一种专业资格认证，它允许持有者在中医理论指导下，进行中医临床实践，关于是否可以开处方的问题，这主要取决于以下几个因素：

1、执业范围：根据《中华人民共和国执业医师法》，医生必须取得医师资格后才能独立行医，如果持有中医确有专长证书的个人已经取得了相应的医师资格证书，那么理论上可以开处方，如果该个人没有取得医师资格，则不能开处方。

2、医院或诊所要求：不同的医疗机构和诊所对于医生的资质有不同的要求，一些大型综合医院或专科医院可能对医生的专业资格有更高的要求，而小型诊所或中医馆可能对医生的资质要求不那么严格，是否能够开处方还取决于所在机构的规定。

3、法律法规：《中华人民共和国药品管理法》规定了处方药和非处方药的管理，只有经过国家批准的医疗机构才能开具处方，持有中医确有专长证书的个人在开具处方时，需要确保其所在的医疗机构具备合法的药品经营许可证，并且该医疗机构能够合法地销售和使用所开具的处方药。

4、药物使用规范：即使持有中医确有专长证书的个人能够开处方，也必须遵守国家关于药物使用的相关规定，这意味着在使用处方药时，必须按照医生的指示正确使用，不得擅自改变剂量或用药途径。

5、患者同意：开处方还需要患者的同意，医生在开具处方之前，必须征得患者的明确同意，并告知患者处方药的名称、用途、用法、剂量以及可能的副作用等信息。

6、医疗记录和病历：医生在开具处方时，必须详细记录患者的病情、诊断、治疗方案以及所使用的药物，这些记录对于后续的医疗纠纷处理具有重要意义。

7、法律责任：如果医生因为开具处方不当导致患者健康受损，可能会面临法律责任，医生在开具处方时应当谨慎行事，确保处方的准确性和合理性。

持有中医确有专长证书的个人可以在符合条件的情况下开处方，但前提是必须符合相关的法律法规和医疗机构的要求，医生在开具处方时应当严格遵守医疗规范，确保患者的安全和权益。