【临沂中医师承报名表】

姓名：[您的姓名]

性别：[您的性别]

出生年月：[您的出生年月]

民族：[您的民族]

身份证号：[您的身份证号码]

联系电话：[您的联系电话]

住址：[您的住址]

教育背景：

1、高中学历：[您的高中学历，普通高中、职业高中、技工学校等]

2、本科及以上学历：[您的本科及以上学历，大学本科、硕士研究生、博士研究生等]

专业学习经历：

1、中医基础理论：[您在大学期间学习中医基础理论的课程名称和成绩]

2、针灸推拿学：[您在大学期间学习针灸推拿学的课程名称和成绩]

3、中药学：[您在大学期间学习中药学的课程名称和成绩]

4、其他相关课程：[您在大学期间学习的其他相关课程名称和成绩]

实习经历：

1、实习单位：[您在大学期间实习的医院或诊所名称]

2、实习时间：[您在大学期间实习的时间]

3、实习内容：[您在实习期间的工作内容和职责]

4、实习评价：[您对实习单位的评价和实习成果的自我评价]

技能证书：

1、针灸师资格证书：[您获得针灸师资格证书的名称和等级]

2、推拿师资格证书：[您获得推拿师资格证书的名称和等级]

3、中药调剂员资格证书：[您获得中药调剂员资格证书的名称和等级]

4、其他相关技能证书：[您获得的与中医相关的其他技能证书名称和等级]

工作经验：

1、工作单位：[您之前工作的单位名称]

2、工作时间：[您在之前工作的时间段]

3、工作职责：[您在之前工作中的职责和工作内容]

4、工作评价：[您对之前工作的评价和自我评价]

个人陈述：

1、我对中医有着浓厚的兴趣和热爱，希望能够成为一名优秀的中医师。

2、我具备扎实的中医理论基础和实践能力，能够独立完成中医诊疗工作。

3、我具有良好的沟通能力和服务意识，能够为患者提供优质的服务。

4、我具有较强的学习能力和适应能力，能够快速掌握新的知识和技能。

5、我具有良好的团队合作精神和职业道德，能够遵守医德规范，维护患者权益。

6、我具备一定的管理能力和组织协调能力，能够在工作中发挥领导作用。

7、我具有良好的心理素质和抗压能力，能够在紧张的工作环境中保持冷静和专注。

8、我具备一定的语言表达能力和写作能力，能够撰写医学论文和报告。

9、我具备一定的科研能力和创新能力，能够参与科研项目并取得成果。

10、我具备一定的国际视野和跨文化交流能力，能够与国际同行进行交流合作。

备注：[如有其他需要说明的情况，请在此注明]