中医师承制度是中国中医药领域特有的一种教育与实践相结合的模式，它要求学习者在有经验的中医师的指导下进行学习和实践，在中医师承体系中，中医理论和中药的使用是核心内容，而西药则不是该体系的组成部分。

中医师承体系与西药的关系

1、理论基础：中医师承体系主要基于中医的理论体系，强调阴阳五行学说、脏腑经络理论等，这些理论与西药的化学、药理机制是不同的。

2、实践操作：在中医实践中，中医师会使用中草药进行治疗，这涉及到药材的选择、炮制、配伍以及煎煮等过程，这些都是基于中医的传统经验和技术。

3、处方用药：中医师根据病人的症状和体质，开具相应的中药方剂，虽然有些中药可能具有西药的某些成分，但整体上，中药的使用是按照中医的辨证施治原则进行的。

4、药物性质：中药多数属于天然植物或动物制品，其化学成分与西药不同，因此在药效上存在差异。

5、治疗目标：中医治疗注重调和人体的整体平衡，通过调整人体的气血、阴阳来达到治疗目的，这与西药直接针对疾病症状的治疗方式有所不同。

6、现代研究：虽然有一些中药成分被证实具有类似西药的药理作用，但这些研究往往局限于实验阶段，尚未广泛应用于临床治疗。

中医师承体系下开西药的可行性分析

1、法律规范：中医师承体系下的中医师不能随意开具西药处方，因为这可能会违反医疗执业法规。

2、职业道德：中医师在继承传统医学的同时，也需要遵守职业道德和医德规范，不能因为追求经济利益而忽视患者健康。

3、专业限制：中医师在专业能力上受到一定限制，他们通常不涉及复杂的西医诊疗技术，因此开具西药处方的可能性较低。

4、资源分配：中医师承体系下的资源分配更倾向于传统的中医治疗方法，而不是西药。

5、市场需求：由于中医师承体系的特点，市场上对中医师的需求主要集中在中医治疗方面，而非西药。

建议与展望

1、加强培训：中医师应加强对西药知识的学习和理解，以便更好地服务于患者。

2、规范管理：相关部门应制定明确的政策和规范，明确中医师承体系下是否可以开具西药处方，以及如何开具。

3、跨学科合作：鼓励中西医之间的交流与合作，共同探索新的诊疗方法，为患者提供更全面的治疗方法。

4、科学研究：支持开展关于中西医结合的研究，以科学的方式验证中西医结合的疗效和安全性。

5、患者教育：加强对患者的教育，让他们了解中西医的差异，选择适合自己的治疗方法。

中医师承体系下的中医教育和实践模式决定了它不可能成为西药的合法来源地，中医师应当继续传承和发扬中医药学的传统优势，同时积极拥抱现代医学的发展，为患者提供更加全面的医疗服务。