肠外营养(Prenterl Nutrition,PN)是一种通过静脉途径为患者提供必需的营养素,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等的治疗方法,它在临床医学中有着广泛的应用,尤其对于那些肠道功能障碍或无法经口摄取足够营养的患者,肠外营养是维持生命、促进康复的重要手段。
肠外营养的绝对适应证主要包括以下几种情况:
1、肠道梗阻或损伤:如严重的消化道手术后、炎症性肠病急性期、肿瘤引起的肠梗阻等,这些情况下肠道不能正常吸收营养,需依赖肠外营养。
2、严重腹泻或吸收不良:如克罗恩病、溃疡性结肠炎、短肠综合征等疾病导致肠道吸收能力下降,单纯经口进食无法满足身体对营养的需求。
3、长期禁食或吞咽困难:如昏迷、神经肌肉疾病、大面积烧伤等患者,无法经口摄取食物,需要肠外营养补充能量和营养。
4、营养极度缺乏或消耗过快:如长期慢性消耗性疾病、大面积创伤恢复期、恶性肿瘤晚期等,体内能量和营养物质大量消耗,仅靠常规饮食难以补给。
5、新生儿及早产儿:他们的肠道功能未完全发育,或者由于疾病原因无法经口喂养,需要肠外营养支持生长发育。
肠外营养虽然能有效解决患者的营养问题,但也有其潜在的风险,如静脉导管感染、代谢并发症等,实施肠外营养时需严格遵循医疗规范,严密监测患者状况,并适时调整营养配方,以确保治疗效果并降低并发症风险,也应积极寻找和改善肠道功能,尽可能减少肠外营养的使用时间,避免长期依赖。
