在探讨中医确有专长针灸师证与中药内服是否可以一起报名的问题之前，我们首先需要对这两个概念进行理解。

中医确有专长针灸师证，是指具备一定中医理论基础和实践技能，且在针灸领域有独特经验和特长的人员，通过国家统一考试或考核后获得的专业资格证书，这个证书证明了持证人在针灸治疗方面具有专业的知识和技能，能够在临床实践中独立开展工作。

中药内服则是中医治疗的重要手段之一，涉及到中草药的选择、配伍、煎煮以及用药指导等专业知识，取得中药内服的相关资格，通常意味着对中药的药性、功效、禁忌等方面有深入的理解，并能在实际操作中正确应用。

根据目前的政策和规定，中医确有专长针灸师证与中药内服的学习和认证是分开进行的，这是因为这两者虽然都属于中医范畴，但专业领域不同，要求的技能和知识侧重点也有所不同，针灸主要涉及经络穴位的定位、刺法技巧以及针灸适应症等；而中药内服则更侧重于药物学知识，包括药材的鉴别、炮制、配方设计等。

这并不意味着两者不能同时学习或者发展，许多优秀的中医工作者往往在精通一门技术的同时，也会对其他领域有所涉猎，他们可能会在完成针灸师培训后，进一步研习中药内服的知识，以提升自己的综合诊疗能力，这样的过程通常需要投入更多的时间和精力，因为每项技能都需要深入研究和实践经验的积累。

中医确有专长针灸师证与中药内服可以一起学习，甚至可以在个人职业发展中相互融合，但在获取正式的职业资格时，它们仍然是两个独立的认证体系，想要在这两个领域都有所建树的学员，需要分别参加相应的培训和考试，以获取对应的专业资格。