受访专家：丁虹，武汉大学药学院传授、博士生导师，法国施维雅奖获得者，美国肿瘤研讨协会会员。

甘草酸计划或可成为新冠肺炎医治愿望？获批进入临床试验

（安康时报记者 杨月）“我是武汉新冠肺炎患者，高烧39度连续了11天，瞥见丁虹传授的药方起头吃，第三天体温便起头降低。”对新冠肺炎疫情，"大众始终最存眷无效的医治药物。《新型冠状病毒熏染的肺炎诊疗计划(试行第五版)》临时不无效的抗病毒药物，但近期一则“甘草酸二铵（逐日3片，tid）+曲克芦丁（依据仿单）+VC（0.5g/天）”的医治计划却遭到很多患友的“好评”。

安康时报记者接洽到该医治计划的提出者武汉大学药学院丁虹传授，便群众体贴的医治问题停止采访。

问：“甘草酸二铵（逐日3片，tid）+曲克芦丁（依据仿单）+VC（0.5g/天）”的医治计划的原理是甚么，若何起作用？

问：病毒本身不会间接招致组织器官毁伤，但病毒正在繁衍的进程中会发生大批的炎症因子跟氧自由基，毁伤靶向器官，比如说肺部招致呼吸衰竭，现阶段临床常采取激素来反抗这类炎症瀑布，非典时代皮质激素的利用援救了良多患者的生命，可是那类药物会抑止免疫，降低机体对抗病毒的才能，形成病情重复的拉锯，延伸病程。

2003年非典当前我便念探求一个物资，既可能抗炎症瀑布，又没有抑止免疫，最初找到了甘草酸。鉴于病毒繁衍进程中借会发生大批的氧自由基毁伤咱们的紧张脏器，便连用了维生素C来抗氧自由基，共同甘草酸的抗炎作用，对组织器官施展两重护卫作用。为何联用芦丁呢？芦丁存在抗炎、降低血管脆性跟通透性的作用，可无效削减炎性物资向组织器官的渗入。

这是一组三维维度对抗病毒毁伤的“鸡尾酒疗法”，且绝对平安、反作用少。甘草酸是从甘草中提取的无效物资，芦丁、VC大批存在于生果、蔬菜中，平安规模较大。

问：经由过程甘草酸二铵抑止炎症，从而起到护卫肺、心等靶向器官的作用，是不是有临床证据的支持？

问：起首那三种药物是临床常用药物，作用机制十分明白。甘草酸二铵正在临床此刻用于反抗乙肝病毒所发生的炎症瀑布，施展护肝作用。是以，有充足的来由料到，甘草酸可反抗其他病毒发生的炎症因子，存在普适性，不只反抗乙肝病毒发生的肝毁伤，也可反抗新冠病毒发生的肺毁伤跟心肌毁伤。VC、芦丁存在抗氧自由基跟降低血管通透性作用，也是临床曾经明白无效的药物。是以，依据病毒招致疾病的机制――炎症瀑布+氧自由基，将甘草酸二铵+VC+芦丁使用于反抗新冠病毒对肺、心肌的毁伤，完整有理论依据跟临床根据。

问：你推举的计划正在患者群中后果若何，几人正在利用，几人恶化？安全性若何？

问： 1月25驲咱们起头正在网上救济尚没法实时出院的患者，约莫10余例患者，均正在5日内悉数恶化跟病愈，便于1月29驲公然这个医治计划，1月30日有患者起头利用，1月30日至2月2驲，3天内，我可以供给约莫30多例完全的胜利案例。很多病人从用药的第二天、第三天体温便起头降低，渐渐恢复正常。良多由于是网上征询，并且天天有近千人征询用药问题，是以，我没法完整跟踪跟统计后果。

正在征询、跟踪患者利用后果的进程中，我发明，肺不是新冠病毒独一进击的靶器官，良多患者的心脏受损环境也很严峻，以是正在原有的鸡尾酒计划中增长了辅酶Q10，用于护卫心肌细胞。

问：你的计划与现阶段颁布的诊疗计划的区别正在甚么处所？

问：现阶段的临床尺度的计划属于“攻击性”医治，就是利用抗病毒药物，愿望杀灭病毒。但现阶段并不殊效抗新型冠状病毒的药物，利用频度比力下的是“奥司他韦或阿比多尔”，那两个药是“抗流感病毒”的药物，对新型冠状病毒是不是无效尚无明白证据，且会发生系列反作用，相当于用飞机、大炮挨蚊子，蚊子出打死，本人的身体成一片废墟。是以“攻击性”计划的临床获益，有待考量。

我采用的方式是“防御型鸡尾酒疗法”，不让病毒招致的有害物质――氧自由基、炎症因子，损伤到咱们的组织器官。病毒毒力是有渐渐递加的进程，只有保障咱们身体的领土的战争安宁，病毒消除的问题交给人体的免疫系统，不必要硬碰硬，让病毒自生自灭。

问：现阶段该计划的临床试验希望若何？

问：咱们正在2月13号时，甘草酸二铵联用维生素C的临床计划曾经国家药监局存案，现阶段已正在武汉大学中南病院起头正式临床试验。现阶段武汉市的一些病院跟周边病院也起头将甘草酸二铵联用VC，作为住院患者的通例用药。浙江省也将甘草酸二铵列入了“新冠病毒感染肺炎相关药品洽购目次”。

问：对于医治计划的安全性上，哪些人群合用，哪些人群是禁用，轻症患者是不是有需要利用该计划？

问：甘草酸虽然是从动物里提取出来的药物，它也是有反作用的，高血压患者利用须要郑重。高血压患者若是是轻症的，本人的机体可以扛下去，便没有须要利用这个计划。若是中重症，必需利用甘草酸时，利用中需监控血压，血压降低须要补降压药，把血压节制正在畸形的规模以内。同时，它对甲状腺功用低下患者也有必然的影响，可以得当的吃7天，然后便停药。这个时间的问题不是很大。

这个医治计划次要是起到医治作用，没有存在防备病毒感染的作用。

问：关于现阶段新冠肺炎的用药环境，你作为药学专家以为存在哪些问题？

问：经由过程此次的疫情，我发起国度卫生安康委必然要正视公道用药、精准用药。正在庞大疾病的临床用药计划拟定进程中，发起有临床药师参加，从公道用药角度，配合介入决议计划用药计划，以最小的价值取得最大的临床收益。